阿瑞匹坦膠囊應避免與CYP3A4強效抑制劑、CYP3A4強效誘導劑、華法林等抗凝藥、5-HT3受體拮抗劑及苯二氮?類藥物合用。
1、CYP3A4抑制劑：酮康唑、伊曲康唑等藥物會顯著抑制阿瑞匹坦代謝，導致血藥濃度升高?？死顾氐却蟓h內酯類抗生素也需謹慎聯用，可能引發過度鎮靜或心律失常。使用這類藥物期間需暫停阿瑞匹坦或調整劑量。
阿瑞匹坦膠囊
生產廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：阿瑞匹坦膠囊與其它止吐藥物聯合給藥，適用于預防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復治療過程中出現的急性和遲發性惡心和嘔吐。(參見“用法用量”)。
用法用量：本品的劑型為口服膠囊。在阿瑞匹坦膠囊與一種糖皮質激素和一種5-HT3拮抗劑聯合治療方案中，本品給藥3天。在開始治療前需仔細閱讀5-HT3拮抗劑的說明書。本品的推薦劑量是在化療前1小時口服125mg(第1天)，在第2和第3天早晨每天一次口服80mg。
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2、CYP3A4誘導劑：利福平、卡馬西平等藥物會加速阿瑞匹坦代謝，降低其止吐效果。圣約翰草等植物提取物同樣具有酶誘導作用，聯用可能導致化療期間嘔吐控制失敗。建議間隔14天以上使用。
3、抗凝藥物：華法林與阿瑞匹坦聯用會干擾維生素K代謝，增加出血風險。新型口服抗凝藥如達比加群酯也可能受影響，需密切監測凝血酶原時間。術后患者使用時應調整抗凝方案。
4、5-HT3拮抗劑：昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥與阿瑞匹坦有協同作用，但可能加重QT間期延長風險?；煼桨钢泻飙h類藥物時需特別警惕，建議心電監護下聯合使用。
5、中樞抑制劑：地西泮、咪達唑侖等藥物代謝受阿瑞匹坦影響，可能增強鎮靜作用。阿片類鎮痛藥如芬太尼也需減量30%，避免呼吸抑制等不良反應。老年患者聯用時應加強監護。
日常護理需注意低脂飲食減少肝臟負擔，適量補充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等蔬菜。用藥期間避免駕駛或操作精密儀器，建議每日監測血壓和心率變化。出現嗜睡或皮下瘀斑應及時就醫復查肝功能，運動選擇散步等低強度活動為宜。
