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受訪專家:首都醫科大學附屬北京中醫醫院呼吸科主任醫師周繼樸

在新的疫情形勢下,近期多地新冠感染者持續增多,面對或輕或重的癥狀,科學合理用藥能幫助身體在最短時間內擊潰病毒,重獲健康。

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仲景 補中益氣丸(濃縮丸) 生產廠家:仲景宛西制藥股份有限公司 功能主治:補中益氣。用于體倦乏力,內臟下垂。 用法用量:口服,一次8-10丸,一日3次。
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2022年12月10日,國家中醫藥管理局中醫疫病防治專家委員會發布了《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》,為廣大患者居家康復如何正確使用中醫藥給出了指導。

對此,生命時報聯合北京同仁堂科技發展股份有限公司共同推出的“家庭抗疫小藥箱系列”欄目,邀請了首都醫科大學附屬北京中醫醫院呼吸科主任醫師周繼樸幫助解讀。他指出在抗疫方面,中醫藥積累了大量豐富的經驗:

據《中國疫病史鑒》記載,從西漢到清末,中醫藥抵御了中國歷史上321次大型瘟疫。這足以見得中醫藥抗擊病毒的強大效果?!缎滦凸跔畈《痉窝自\療方案(第一版——第九版)》推薦治療方案及推薦藥物中均有中醫藥的身影。

中醫將新冠病毒感染歸為“疫病”范疇,病因為感受“疫戾”之氣所致。近年來的SARS、禽流感、甲流、埃博拉、新型冠狀病毒等都屬于“疫病”范疇。

在歷代治療“疫病”的過程中,涌現了很多醫家,結合當時“疫病”的特點,合理配伍用藥,取得了顯著療效。比如,張仲景善解表散寒、李東垣善補中益氣、吳又可善燥濕解毒、王孟英善清熱除濕,這些經驗均以學術專著留為后世借鑒。中醫講究辨證論治,“疫病”在不同階段均有不同癥狀表現,應采用不同方法應對。以新冠病毒感染為例,不同病程選藥各有側重。

剛剛發布的《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》發揮中醫藥對癥治療的優勢,針對成人給出以下治療方案建議。

01

散寒解表

癥狀表現為發熱、無汗、惡風寒、肌肉酸痛、乏力,或鼻塞流涕,或咳嗽者,治療應散寒解表,可在醫生指導下服用感冒清熱膠囊顆粒(膠囊)。

感冒清熱顆粒(膠囊)中的荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗等成分,具有疏風散寒、解表清熱的作用,可緩解頭痛發熱、鼻流清涕、咳嗽等不適。一般一次1袋,每天2次。此外,也可選擇其他同功效的藥物,比如疏風解毒膠囊(顆粒)、荊防敗毒顆粒、清肺排毒顆粒等。

02

疏風清熱

癥狀表現為咽痛明顯,發熱、口干口渴、不惡寒、肌肉酸痛、乏力或咳嗽者,服用具有疏風清熱、清熱解毒功效的中成藥,比如桑菊感冒片。

桑菊感冒片主要由桑葉、菊花、連翹、苦杏仁、桔梗、蘆根、薄荷油、甘草組成,對于風熱感冒初起引發的頭痛、咳嗽、口干、咽痛有不錯的治療效果??诜淮?~8片,每天2~3次。類似功效的中成藥還有小柴胡顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、宣肺敗毒顆粒等。

03

宣肺止咳

癥狀表現為咳嗽明顯者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥,比如通宣理肺片(丸、顆粒、口服液)。

通宣理肺丸藥物成分有紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、黃芩等,均是宣肺止嗽的要藥。該藥口服,一次4片,每天2~3次。有類似功效的中成藥還有急支糖漿、咳速停糖漿等,可根據自身情況選擇。

04

化濕解表

癥狀表現為乏力明顯,周身酸痛、伴胃腸不適、嘔吐、腹瀉者,可服用具有化濕解表功效的中成藥,如藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)等。

藿香正氣由蒼術、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏等藥物組成,主要功效是解表化濕、理氣和中,對發熱、胸悶、腹脹、吐瀉,以及濕濁過盛引起的惡心嘔吐等不適有很好的緩解效果。該藥不同劑型應參考說明書確定服用劑量,以藿香正氣片為例,一次4~8片,每天2次。伴便秘便干者,可服用防風通圣丸(顆粒)。

此外,感染新冠病毒后出現鼻塞流涕明顯者,可服用具有解表通竅功效的中成藥,如鼻竇炎口服液、散風通竅滴丸等。

事實上,在傳統醫學看來,一切外感病本質上都是人與環境的不協調造成的。正常情況下,人體有一套非常睿智的自我調節能力,隨著四季寒熱溫涼的變化調節身體以適應外界環境。當這種調節能力下降或環境發生劇烈變化時,“平衡”狀態被打破,人就可能會生病。

中醫認為,人體自帶的調節能力就是“正氣”,即對抗病原微生物的抵抗力。因此,在治療“疫病”時,中醫非常重視扶正,身體內部堅實,外邪自然不敢冒犯。因此,特別提醒,眼下處于疫情高發感染階段,日常生活中,應注重通過均衡飲食、規律作息、適量運動、保持心情愉悅來鞏固正氣。平時,可用中藥代茶飲作為預防方頻頻飲用。具體方法是:取生黃芪9克、金銀花5克、廣藿香3克,開水沖泡,每天一劑。

對于恢復期的患者,如有氣短、多汗、胸悶、心悸、干咳者,可服用具有補肺益腎功效的中成藥,比如生脈飲等;如有乏力、食欲不振、腹脹、便溏者,可服用具有健脾和胃功效的中成藥,比如補中益氣丸等;如有失眠、焦慮、抑郁者,可服用具有養心安神功效的中成藥,比如加味逍遙丸等。

平時,也可以經常按摩或艾灸足三里(外膝眼下4橫指處)、膻中(位于胸部,兩乳頭連線中點)、中脘(臍部正中上4寸處)等穴位,做八段錦、太極拳等傳統功法強身健體。

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