胃黏膜損傷可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物促進修復。胃黏膜保護藥物主要有抑制胃酸分泌類、黏膜修復劑、中和胃酸類、抗幽門螺桿菌藥物、中成藥等類型。
1、抑制胃酸:
質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能減少胃酸分泌,降低胃酸對受損黏膜的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度胃酸過多,需注意長期使用可能影響鈣吸收。
2、黏膜修復劑:
瑞巴派特可增加胃黏液分泌,促進前列腺素合成;替普瑞酮能激活胃黏膜防御因子。這類藥物需空腹服用以更好附著在損傷部位,用藥期間避免飲酒。
3、中和胃酸:
鋁碳酸鎂兼具中和胃酸和黏膜保護作用,可快速緩解燒心癥狀。咀嚼片劑型需充分嚼碎后服用,腎功能不全者需慎用含鋁制劑。
4、抗幽門螺桿菌:
克拉霉素聯合阿莫西林等抗生素用于幽門螺桿菌陽性患者。根除治療需嚴格遵醫囑完成14天療程,避免隨意停藥導致細菌耐藥。
5、中成藥:
胃復春片、摩羅丹等中成藥通過調和脾胃功能改善黏膜微循環。服用時需辨證分型,避免與西藥同服間隔至少2小時。
胃黏膜損傷患者日常應選擇小米粥、山藥等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。進食時細嚼慢咽,保持規律作息。癥狀持續加重或出現黑便時需及時胃鏡檢查,排除消化道出血等嚴重情況。冬季注意胃部保暖,戒煙限酒有助于黏膜修復。