他扎羅汀凝膠和乳膏的選擇需根據皮損類型和皮膚耐受性決定，兩者主要差異在于劑型特性、適用場景及副作用表現。
1、劑型特性：
凝膠劑型通常含酒精成分，質地清爽、滲透性強，適合油性皮膚或毛發密集部位使用；乳膏基質為油脂性，保濕效果更好，適用于干燥皮膚或易敏感區域。兩者活性成分濃度相同，但載體差異影響藥物釋放速度。
2、適用場景：
凝膠更適合用于頭皮、面部等皮脂分泌旺盛區域，能減少油膩感；乳膏推薦用于四肢、軀干等干燥部位，可緩解藥物引起的脫屑。銀屑病斑塊較厚時優先選擇乳膏，痤瘡等炎癥性皮損建議使用凝膠。
3、副作用表現：
凝膠因含促滲劑更易引起刺痛、灼熱感等刺激反應；乳膏引發接觸性皮炎概率較高但刺激性相對較低。皮膚屏障受損者使用凝膠可能加重干燥脫屑，敏感肌建議從乳膏開始嘗試。
4、使用便捷性：
凝膠涂抹后成膜快，適合白天使用；乳膏需要更長時間吸收，夜間用藥依從性更好。毛發濃密部位凝膠更易均勻覆蓋，乳膏在平整皮膚上延展性更優。
5、特殊人群選擇：
兒童及老年人皮膚薄嫩，建議首選乳膏降低刺激風險；合并濕疹或特應性皮炎患者使用乳膏可同步保濕。妊娠期女性需在醫生指導下選擇，兩種劑型均屬C類妊娠藥物。
使用他扎羅汀制劑期間需加強防曬，避免與含乙醇、水楊酸等成分的護膚品同用。治療痤瘡時建議先小面積試用凝膠觀察耐受性，銀屑病治療可配合尿素軟膏緩解乳膏引起的干燥。用藥初期可能出現紅斑、脫屑等反應，通常2-4周逐漸適應，持續不適需復診調整劑型。維持期可根據季節變化交替使用，夏季選擇凝膠，冬季更換乳膏預防皮膚皸裂。
