備孕期間補鈣需結合個體營養狀況評估,鈣攝入不足者可通過增加乳制品、服用鈣劑等方式補充。鈣缺乏可能由膳食結構失衡、維生素D不足、消化吸收障礙、妊娠期需求增加、內分泌代謝異常等因素引起。
1、膳食評估:
每日鈣攝入量低于800mg的備孕女性需優先調整飲食結構。全脂牛奶、低鹽奶酪、北豆腐等食物每100g分別含鈣120mg、720mg、138mg,每日攝入300ml牛奶加50g豆制品可滿足基礎需求。
2、協同補充:
維生素D缺乏會影響鈣質吸收效率。建議每周進行3次日光浴每次15分鐘,或選擇含有維生素D3的鈣復合補充劑。血清25-羥維生素D水平應維持在30ng/ml以上。
3、吸收優化:
存在乳糖不耐受或胃酸分泌不足時,可選用檸檬酸鈣等有機鈣制劑。分次補充每次≤500mg、避免與高纖維食物同食能提升吸收率,補鈣時間建議安排在餐后1小時。
4、病理因素:
繼發性鈣缺乏可能與甲狀旁腺功能減退、慢性腎病等因素有關,通常表現為手足抽搐、骨密度降低等癥狀。確診需檢測血鈣、尿鈣及甲狀旁腺激素水平,必要時使用骨化三醇等藥物干預。
5、需求預判:
計劃妊娠前3個月起建議每日鈣攝入增至1000-1200mg。哺乳期鈣流失量可達每日210mg,孕前骨鈣儲備充足能降低妊娠期骨質疏松風險。
備孕女性每日可進行30分鐘快走或游泳等負重運動促進鈣沉積,同時限制每日咖啡因攝入量低于200mg約2杯咖啡。血鈣檢測顯示低于2.1mmol/L或出現肌肉痙攣癥狀時,需在醫生指導下使用碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等制劑,合并維生素D缺乏者可選擇維D鈣咀嚼片。定期骨密度檢測對高齡備孕群體尤為重要。