羥基脲片可通過抑制核苷酸還原酶干擾DNA合成,主要用于治療慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥等骨髓增殖性疾病。該藥物可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用,需在血液科醫生指導下規范使用。
1、慢性粒細胞白血?。?/h3>
羥基脲片作為細胞周期特異性藥物,能有效控制慢性粒細胞白血病患者外周血白細胞異常增殖。通過降低白細胞計數緩解脾腫大、盜汗等癥狀,常與伊馬替尼等靶向藥物聯用。治療期間需每周監測血常規,警惕中性粒細胞減少引發的感染風險。
2、真性紅細胞增多癥:
該藥物通過抑制骨髓紅系祖細胞增殖,降低真性紅細胞增多癥患者血紅蛋白水平。對于存在血栓高危因素的患者,可聯合阿司匹林抗血小板治療。典型癥狀如皮膚紅紫、頭痛等癥狀緩解后仍需維持治療,避免病情反復。
3、原發性血小板增多癥:
羥基脲片能顯著降低原發性血小板增多癥患者血小板計數,預防血栓形成及出血并發癥。治療初期需配合血小板單采術快速降低血小板負荷,常見伴隨癥狀包括手足麻木、視物模糊等微循環障礙表現。
4、鐮狀細胞貧血:
通過誘導胎兒血紅蛋白合成,羥基脲片可減少鐮狀細胞貧血患者血管阻塞危象發作頻率。疼痛危象緩解后仍需持續用藥,同時補充葉酸預防巨幼細胞貧血。該適應癥需排除嚴重肝腎功能不全患者。
5、其他腫瘤輔助治療:
在頭頸部腫瘤放療中,羥基脲片作為放射增敏劑可提高腫瘤細胞對射線的敏感性。與順鉑等化療藥物聯用時需調整劑量,避免疊加毒性。非適應癥使用必須經過多學科會診評估。
使用羥基脲片期間應保持低嘌呤飲食,限制動物內臟攝入以預防高尿酸血癥;每日飲水2000ml以上促進藥物代謝;避免劇烈運動防止血小板減少引發的皮下出血。出現持續發熱或異常瘀斑需立即就醫,治療全程需配合血藥濃度監測及肝腎功能檢查。孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物,育齡期患者用藥期間需采取可靠避孕措施。