感冒引起的鼻塞可選用鹽酸偽麻黃堿、氯苯那敏或布地奈德鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。鼻塞治療藥物主要有減充血劑、抗組胺藥、鼻用糖皮質激素、中成藥制劑及解熱鎮痛藥五類。
1、減充血劑:
鹽酸偽麻黃堿能收縮鼻腔黏膜血管,快速緩解鼻塞癥狀,適用于急性鼻塞。這類藥物通過作用于α腎上腺素受體減輕黏膜充血,但連續使用不宜超過7天,避免引起藥物性鼻炎。鼻用減充血劑如羥甲唑啉噴霧劑可直接作用于鼻腔,起效更快。
2、抗組胺藥:
氯苯那敏等第一代抗組胺藥能阻斷組胺H1受體,減輕鼻腔分泌物和黏膜水腫。這類藥物對過敏性成分參與的鼻塞效果顯著,但可能引起嗜睡等副作用。新型抗組胺藥如西替利嗪嗜睡作用較輕,適合白天使用。
3、鼻用糖皮質激素:
布地奈德鼻噴霧劑可抑制炎癥反應,減輕黏膜腫脹,適用于持續鼻塞或過敏性鼻炎合并感冒的情況。激素類藥物起效較慢但作用持久,需規律使用3-5天方顯效,適合長期鼻塞患者。
4、中成藥制劑:
連花清瘟膠囊等中成藥具有抗病毒和緩解鼻塞的雙重作用。這類藥物多含麻黃、薄荷等成分,能辛溫解表、宣肺通竅,適合風寒型感冒伴鼻塞癥狀,需辨證使用。
5、解熱鎮痛藥:
對乙酰氨基酚等藥物可通過減輕全身炎癥反應間接改善鼻塞。這類藥物主要針對感冒伴隨的發熱、頭痛癥狀,對單純鼻塞效果有限,但能緩解鼻塞伴隨的全身不適感。
感冒期間保持每天2000毫升溫水攝入有助于稀釋鼻腔分泌物,用生理鹽水鼻腔沖洗可機械清除分泌物和過敏原。睡眠時抬高床頭15度能減輕夜間鼻充血,室內濕度維持在50%-60%可防止黏膜干燥。飲食宜選擇溫熱的粥類、湯類食物,避免辛辣刺激。若鼻塞持續超過10天或出現膿性分泌物、面部疼痛等癥狀,需及時耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發癥。