藿香正氣水不可與頭孢類抗生素、鎮靜催眠藥、降糖藥、滋補類中藥及酒精飲品同服，可能引發雙硫侖樣反應、中樞抑制、低血糖或藥效沖突。
1、頭孢類藥物：
藿香正氣水含40%-50%乙醇，與頭孢哌酮、頭孢曲松等頭孢類抗生素同服會抑制乙醛脫氫酶活性，導致乙醛蓄積引發面部潮紅、頭痛、心悸等雙硫侖樣反應，嚴重時可出現呼吸困難。服藥間隔需超過7天。
2、中樞抑制劑：
乙醇會增強苯巴比妥、地西泮等鎮靜催眠藥對中樞神經的抑制作用，可能出現嗜睡、呼吸抑制等風險。需避免與抗抑郁藥帕羅西汀、抗癲癇藥卡馬西平同服。
3、降糖藥物：
乙醇可增強格列本脲、二甲雙胍等降糖藥的藥效，可能誘發低血糖昏迷。糖尿病患者服藥期間需監測血糖，避免與阿卡波糖等α-糖苷酶抑制劑聯用。
4、滋補類中藥：
人參、黃芪等補氣藥與藿香正氣水祛濕解表的功效相沖突，可能影響藥效吸收。服藥期間應暫停服用六味地黃丸、金匱腎氣丸等滋陰補腎類中成藥。
5、酒精飲品：
藿香正氣水本身含大量乙醇，與啤酒、白酒同服會加重肝臟代謝負擔，可能導致轉氨酶升高。服藥期間需禁食酒釀圓子、醉蟹等含酒精食品。
服用藿香正氣水期間建議保持清淡飲食，多食用冬瓜、薏米等利濕食材，避免辛辣刺激食物。服藥后不宜駕駛或高空作業，老年患者需注意監測血壓變化。出現惡心嘔吐等不良反應時應立即停用，用溫蜂蜜水或新鮮梨汁緩解不適，癥狀持續需就醫處理。
