外陰或肛門周圍出現蛆蟲寄生可能由衛生條件差、開放性傷口未處理、糖尿病控制不佳、蠅蛆病感染、免疫功能低下等原因引起，需通過傷口清創、抗感染治療、血糖管理、殺蟲藥物如伊維菌素、阿苯達唑、甲硝唑、手術摘除等方式處理。
1、衛生不良：
長期不清潔會陰部或糞便殘留可能吸引蠅類產卵。潮濕環境加速蟲卵孵化，表現為局部瘙癢、異物蠕動感。每日用溫水清洗并保持干燥，更換純棉透氣內衣可預防。
2、傷口暴露：
皮膚潰瘍或手術后創面未覆蓋時，綠蠅等昆蟲可能產卵于壞死組織。伴隨腐臭味和滲出液，需立即用生理鹽水沖洗傷口，外敷磺胺嘧啶銀乳膏預防繼發感染。
3、代謝疾?。?/h3>
糖尿病患者高血糖環境易滋生細菌和寄生蟲?？赡芘c末梢神經病變導致感覺遲鈍有關，常見于足部或肛周。需監測血糖并使用胰島素控制，同時口服格列本脲等降糖藥。
4、蠅蛆病癥：
皮膚蠅蛆病由嗜人瘤蠅幼蟲侵入引起，形成紅色隧道樣皮損伴劇烈疼痛?？赡芘c接觸牲畜或野外活動有關，需局部注射利多卡因麻醉后鑷取蟲體，配合氯喹抗寄生蟲治療。
5、免疫缺陷：
艾滋病或長期使用免疫抑制劑患者易發生彌散性蠅蛆病。表現為多發性皮下結節伴發熱，需進行CD4細胞計數檢測，聯合使用齊多夫定和噴他脒控制原發病。
日常需加強高蛋白飲食如雞蛋、魚肉促進組織修復，避免久坐壓迫患處。出現持續紅腫熱痛或發熱癥狀時需急診處理，嚴重感染可能需行壞死組織清創術或真空引流術。糖尿病患者應每日檢查足部與會陰部皮膚，免疫功能低下者需定期進行寄生蟲篩查。
