目前有很大一部分人,把新冠核酸檢測陽性者統稱為新冠肺炎患者,這是不正確的,奧密克戎病毒感染陽性者和新冠肺炎患者是兩個不同的概念,前者僅代表是病毒感染,沒有癥狀或沒有肺炎的臨床表現,后者不僅有病毒感染,還有肺炎的相關癥狀和體征。
奧密克戎,2019新型冠狀病毒變種,最早于2021年11月9日在南非首次檢測到,最長潛伏期是8天。世界衛生組織將其定義為第五種“關切變異株”,取名希臘字母Omicron變異株。奧密克戎的傳染性非常強,它幾乎可以消滅全部新冠病毒的其他變異株,在未來感染人類的新冠病毒,幾乎都是奧密克戎,他的特點是不侵害人的肺部,只影響上呼吸道,鼻腔、咽喉等。從我們鹽城市公共衛生臨床中心收治病人的臨床分型來看,有50%的奧密克戎感染者無癥狀,就像沒有并被病毒感染一樣,不必治療。有40%的奧密克戎感染者是輕癥,僅表現為鼻塞、咽痛,輕微咳嗽等,僅需對癥處理,約10%的感染者有典型的病毒感染的臨床表現,在疾病的早期,會有咽干、咽痛、咳嗽等癥狀,一部分患者出現發熱,發熱的整個病程一般不超過三天,發熱的過程中伴有渾身酸痛、乏力,咽痛會加劇。三天后,患者的體溫的高峰開始下降,或降為正常,體溫正常后,部分患者仍然有鼻塞、咽痛、身體乏力等癥狀存在。一周以后,所有的癥狀開始明顯的好轉,絕大部分患者的核酸也是在七天左右能夠轉陰。接種新冠疫苗并完成加強免疫的人群病程更短,病情也更輕。在最近的國務院新聞發布會上,王福生院士也把奧密克戎感染的新冠定為自限性疾病,也就是說奧密克戎感染者的癥狀像普通感冒,不必住院治療,癥狀輕微的不必吃藥,1-2周會自然痊愈。
后遺癥
關于后遺癥的問題,奧密克戎感染者出現的嗅覺、味覺減退的癥狀,一般在兩到三周后恢復。除重癥肺炎患者因為嚴重的間質性肺部炎癥會導致不同程度的肺纖維化以外,其他病人都不會留有肺部的后遺癥狀。我們隨訪了2020年在我院治療的所有新冠患者,都完全恢復正常。
面對我國可能采取的更加科學的防控措施,我們能做點什么呢?
1.繼續做好個人防控,出門戴口罩,勤洗手,房間常通風。
2.強身健體,除了用藥對抗新冠病毒,更需要好好休息,多喝水,補充維生素C。
3.可以簡單地備一些非處方的藥物,如蓮花清溫膠囊、蓮花清瘟顆粒。疏風解毒膠囊。浦地藍口服液等等。也可以準備一些解熱鎮痛藥:復方氨酚烷胺膠囊和布洛芬膠囊或混懸液,適當備一些止咳化痰的藥物和潤喉片。但不要把蓮花清瘟膠囊當做是預防新冠的藥物,沒有癥狀的時候,不要隨意服用。
4.建議70歲以上的老年人,有基礎疾病的人群,有免疫缺陷、糖尿病、腎臟疾病、心腦血管疾病、腫瘤疾病的人群首選醫院觀察治療。
文字:成娟
責編:唐峰