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食管癌的診斷要點 食管癌的診斷手段有

發布時間:2022-11-08 10:10 相關企業:復禾醫藥

食管癌的診斷對40歲以上的吞咽困難患者,應多次檢查和定期復查,以免漏診或延誤病情,主要的檢查方法有:

(一)內鏡檢查與活組織檢查

是發現與診斷食管癌首選方法??芍苯佑^察病灶的形態,并可在直視下作活組織病理學檢查,以確定診斷。內鏡下食管粘膜染色法有助于提高早期食管癌的檢出率。用甲苯胺藍染色,食管粘膜不著色,但癌組織可染成藍色;用Lugo碘液,正常鱗狀細胞因含糖原而著棕褐色,病變粘膜則不著色。

(二)食管粘膜脫落細胞檢查

主要用于食管癌高發區現場普查。吞入雙腔塑料管線套網氣囊細胞采集器,充氣后緩緩拉出氣囊。取套網擦取物涂片作細胞學檢查,陽性率可達90%以上,常能發現一些早期病例。

(三)食管吞鋇檢查

早期食管癌X線鋇餐造影可出現粘膜皺襞增粗,迂曲及中斷、食管邊醫學教|育網搜集整理緣毛刺狀、小充盈缺損與小龕影和局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留等。

中晚期病例可見病變處管腔不規則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動消失、粘膜紊亂、軟組織影以及腔內型的巨大充盈缺損。

(四)食管CT掃描檢查

可清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關系。CT有助于制定手術方式,放療的靶區及放療計劃。但CT掃描難以發現早期食管癌。

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